Ticket, a rischio migliaia di esenzioni
di Simone Schiaffino

il Secolo XIX – 7 ottobre 2011

Cambiano le regole per l'esenzione dal ticket sanitario per le spese farmaceutiche e per le visite specialistiche.
Una nuova disciplina, in attuazione della normativa nazionale, che entrerà in vigore il primo novembre e che, oggi, sarà illustrata in tutti i dettagli dalla direzione dell'azienda sanitaria chiavarese. Com'è intuibile la nuova disciplina servirà ad assottigliare l'elenco delle persone che oggi godono di esenzione dal ticket, nell'ottica di un maggiore risparmio imposto dalla Regione a tutte le Asl liguri.

La novità più importante è legata alla firma sulla ricetta: dal primo di novembre, per ottenere l'esenzione in base al reddito sulle prestazioni specialistiche e farmaceutiche, non si potrà più apporre la firma sulla ricetta ma occorrerà essere in possesso dell'“attestazione dello stato di esenzione”. Si tratta di un documento - spedito agli utenti dalla Asl, in base ad elenchi forniti dal ministero delle Finanze - che riporta un codice numerico. Codice che sostituirà la firma dell'assistito e che dovrà essere riportato sulla ricetta rossa dal suo medico.
Secondo le nuove linee guida nazionali, hanno diritto all'esenzione per motivi di reddito i bambini minori di sei anni e gli ultrasessantacinquenni, appartenenti ad un nucleo familiare con reddito complessivo lordo inferiore a 36.151 euro.
Di conseguenza, da novembre, sono tenuti a pagare il ticket sui farmaci (da 2 a 4 euro) tutti i cittadini tra 6 e 65 anni, a prescindere dal reddito. Nel Levante la fascia di popolazione per la quale sarà introdotto il ticket sui farmaci equivale a migliaia di persone (i dati numerici precisi verranno diffusi oggi dalla Asl 4).

Il tetto di reddito che dà diritto all'esenzione (sotto i 6 e sopra i 65 anni) è il reddito complessivo lordo, pari alla somma di tutti i redditi al lordo degli oneri deducibili per i lavoratori autonomi al netto dei contributi. Nel Cud è al punto 1 della parte B; nel modello 730 è il prospetto di liquidazione 3, riga 11 (reddito complessivo); nel Modello unico è il quadro Rn Irpef, riga R1 (reddito complessivo).
Hanno comunque diritto all'esenzione i disoccupati, i titolari di pensione sociale o di pensione al minimo.
Nessun cambiamento, invece, per le persone che hanno l'esenzione per patologia: cardiopatici, asmatici, diabetici, ipertesi e altre decine di malattie. Il loro medico scriverà un codice nella ricetta rossa, e questo consentirà di acquistare farmaci senza pagare il ticket e darà diritto all'esenzione per le prestazioni specialistiche collegate alla malattia. In sostanza: chi ha problemi di cuore non pagherà il ticket su una visita cardiologica, ma lo pagherà per una radiografia alla mano.

In questi giorni la Asl 4 sta spedendo due distinti atti alla popolazione. I primi sono i certificati di esenzione per reddito: l'elenco è stato fornito dal mistero dell'Economia e tiene conto dei redditi del 2010 riferiti al 2009. Chi riceve il certificato è a posto, deve solo preoccuparsi di non perderlo e tenerlo sempre con sé tra i documenti. Va detto però che questo documento avrà vita breve, perché sarà valido fino al 31 marzo 2012, dopodiché sarà sostituito da uno con validità annuale.
I secondi atti in partenza sono le lettere ai cittadini che negli anni passati hanno dichiarato di aver diritto all'esenzione per reddito. Lettere che contengono la dichiarazione di autocertificazione che dovrà essere compilata e consegnata agli sportelli della Asl 4, assieme alla fotocopia di un documento di riconoscimento e del codice fiscale. Nel giro di pochi minuti verrà rilasciato il certificato, ovviamente a rischio e pericolo perché poi, tutte le autocertificazioni verranno girate al ministero dell'Economia: chi dichiara il falso verrà denunciato e dovrà rimborsare i ticket che non ha pagato.
Chi non riceverà la lettera dell'Asl entro il 20 ottobre, e ritiene di aver diritto all'esenzione, può ritirare un apposito modulo per l'autocertificazione negli uffici della Asl, presso i medici di famiglia, negli ospedali (il modulo sarà scaricabile anche da internet) e presentarlo, debitamente compilato, negli uffici dell'azienda sanitaria.
Oggi l'Asl chiavarese darà maggiori informazioni in merito alla nuova normativa da seguire, ed elencherà le strutture sul territorio dove potranno essere presentate le autocertificazioni. Il ticket sulle prestazioni specialistiche, di 10 euro, è stato reintrodotto, dopo anni, dall'Asl 4 il 18 luglio scorso, in seguito all'approvazione in Parlamento delle misure previste dalla manovra economica. Anche a questo ticket, come detto, si applicano le nuove norme per l'esenzione.